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初訪愛爾

【家有小兒請注意】給大家科普一個很特殊的案例

時間: 2020-09-02 來源:愛爾眼科

小鄧鄧是個6歲的可愛小女孩,因為左眼內斜視被媽媽帶來揭陽愛爾眼科醫院就診,經我院劉全保主任詳細檢查后,診斷為雙眼下瞼內翻倒睫,并伴隨斜視和弱視,左眼視力僅為0.02,右眼視力也只有0.5。

什么是斜視?
說到斜視,大家可能首先想到的是“斗雞眼”“對眼”,覺得可能僅僅只是影響外觀,容貌異常。其實危害遠遠不止。首先因為容貌異常,可能會對青少年的心理發育造成不利影響,容易養成孤僻、自卑等不良性格。其次,斜視眼遠遠低于正常人的視力水平,雙眼不能同時注視同一物體,缺乏正常人應有的立體視覺,不能準確的辨別物體的方位、遠近、深淺等,對學習、生活、就業、婚姻等帶來諸多不利影響。


小鄧鄧的就醫經過

鄧媽媽說,小鄧鄧平時會眼淚汪汪,這個情況持續有一年了,之前有發現內斜視但孩子太小并未進行手術,今年9月份她就要上小學一年級了,為了讓小鄧鄧在上小學前擁有良好的外觀形象,便決定在暑假期間帶她來做手術,讓她即將開啟的讀書生涯更加美好。

揭陽愛爾眼科醫院劉全保醫生解釋道:小鄧鄧的情況比較復雜,既有雙眼下瞼內翻倒睫,又有內斜視,還伴隨著弱視;從角度出發,倒睫要盡早處理,睫毛內翻容易導致角膜感染和散光,形成屈光不正性弱視,所以要先行雙眼下瞼內翻倒睫矯正術;其次,內斜視不只是影響外觀,還會導致視力損傷,所以等下瞼內翻倒睫矯正術后恢復正常,還得再擇期進行斜視矯正術矯正眼位;最后,要通過弱視訓練提高小鄧鄧的視力水平。

什么是瞼內翻?
瞼內翻是一種眼瞼發育異常,大多由于內眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發育或瞼板發育不全所致。本該向前生長的睫毛卻向內生長,刺激角膜,嚴重的引起角膜感染,影響視力。瞼內翻患兒通常表現為畏光、流淚、刺痛、經常揉眼。嬰幼兒患者隨著年齡增長,鼻梁發育,可自行消失,因此不必急于手術治療。如果患兒到5、6歲后,睫毛內翻依然沒有改善,繼續引起角膜繼發感染,甚至發生角膜潰瘍、角膜白斑等,就需要通過手術進行治療。


小鄧鄧順利開展手術

由于兩個手術均需要全麻,小鄧鄧的家長猶豫了很久,最終在劉主任的專業解釋下——現代麻醉技術已經很成熟,只要麻醉方法應用得當,麻醉對病人是安全的,全麻對人體沒有影響,也不會影響智力發展,小鄧鄧的家長決定接受劉主任的手術方案建議。

2020年6月30日,小鄧鄧在全麻下開展了雙眼下瞼內翻倒睫矯正術,又于2020年8月20日進行了斜視矯正術,兩個手術都很順利;今天進行術后一周復查,小鄧鄧的主刀醫生劉全保主任說:“效果很理想,小朋友恢復得很好”。


為什么小鄧鄧術后還要戴眼鏡?
由于小鄧鄧是主要是遠視引起的內斜視,手術只是解決戴眼鏡后仍殘存的斜視度,并沒有矯正遠視,所以小鄧鄧手術后仍需要戴眼鏡。


祝小鄧鄧快樂成長,前程光明

目前,小鄧鄧通過2次手術,在外觀上已經達到正常審美水平,現在在劉主任的指導下開展弱視訓練,相信小鄧鄧的視力將會不斷提高,迎接她的將是光明清晰的美好視界!


什么是弱視?
簡單來說,弱視眼患者眼球沒有明顯器質性病變,但是即使戴上眼鏡后,矯正視力也達不到正常人應有的視力水平。
大多數人了解近視,卻容易忽視弱視眼的危害。弱視和斜視可能同時發病,互為“難兄難弟”,使視力水平雪上加霜。因為視力水平較差,在就業時會受到諸多限制。而且,弱視眼的治療時間是在6歲前,成年后即使治療,也無法恢復到1.0的清晰視力,終生視力低下。
近視眼尚可以挽救,而斜視和弱視一旦錯過治療,可能終生沒有看清多彩世界的機會。因此一定要盡早治療。

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